20岁得颈椎病并不会直接影响寿命。
颈椎病主要影响的是颈部的结构和功能，可能导致疼痛、僵硬、活动受限等症状，但并不会直接导致生命危险。然而，如果颈椎病严重且未得到及时治疗，可能会引发一些并发症，如神经受损、脊髓受压等，这些并发症可能会对患者的生活质量产生较大影响，甚至可能影响寿命。
至于为什么会在20岁得颈椎病，这可能与多种因素有关。首先，年龄并不是颈椎病的唯一决定因素，虽然颈椎病在中老年人群中更为常见，但年轻人由于不良的生活习惯、长时间保持不良姿势、颈部外伤等因素，也可能患上颈椎病。此外，个人的体质、遗传因素等也可能对颈椎病的发病年龄产生影响。
因此，对于20岁得颈椎病的患者来说，重要的是及时就医，接受专业的诊断和治疗。通过改善生活习惯、加强颈部锻炼、避免长时间保持不良姿势等方式，可以有效地缓解颈椎病的症状，并防止病情进一步恶化。同时，保持良好的心态和积极的生活方式也对疾病的康复有重要作用。